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做好院感控制管理,医院建筑设计要做好这几点

医院是患者集中的地方,也是各种致病微生物聚集的场所,加之现代各种诊疗手段的发展和抗生素的大量应用,一些变异的、耐药的、罕见的微生物在医院中出现的概率更是明显高于其他场所,甚至形成特有的“医院菌群”,由此引发的医院感染不断上升。若想真正控制传染病,就要做到四早:早发现、早诊断、早隔离、早治疗, 控制其进一步扩散的环节主要包括三大方面:控制传染源、切断传播途径和保护易感人群,这对于设计师而言,是完全可以在医院前期规划设计中有所体现的。

做好院感控制管理,医院建筑设计做好这几点

医院建筑设计应结合医院实际情况,按照院感管理要求、其他建筑规范进行深化。科学、合理的设计将有效降低医院院内感染的风险,有力保障医疗安全,有助于提高医疗质量,是构建医院安全管理新体系的重要组成部分。针对这一问题,医院布局规划和建筑设计应做到如下几点:


1、认真调研、科学选址


医院建设之初,应根据城市发展规划及医疗相关法规,制定本行政区域内医疗布点规划,为医疗机构提供选址参考,解决医院发展需要和周边群众就医问题,同时从规划上保证医疗建筑与周边建筑的防护距离,减少医疗机构对周边建筑的影响。


2、科学合理布置功能分区


院感包括感染源、感染途径和易感者三大要素,为防止院感发生,管理工作主要手段是通过隔离污染源、切断感染途径、加强易感人群的保护三种方式进行,因此建筑功能分区科学、合理,洁污分开尤为重要。


医院规模、种类、专科特长的不同,功能分区也各有特点,就综合医院而论,门诊、医技、住院部应独立设置,专业相近的科室用房应相邻安置,利于用房功能互补,发热病房、肝炎门诊等感染性疾病科应安置在较为独立的区域,手术科应与手术室、ICU等医技科室相邻,这有利于缩短医院内部人流、物流交通流线长度,降低疾病院内感染的风险。


3、流线组织清晰高效


医院流线主要有人流、物流、信息流等各种流线组成,但院感管理着重人流、物流的走向。医院作为特殊公共建筑,各类病患及病人家属聚集,应根据功能分区、人流量等因素,合理设置公共空间,通过医技走廊等方式引导人流走向,尽量达到简单紧凑的效果,同时可考虑引入技术成熟的物流交通轨道系统,减少人流、物流流线相互交叉,有效阻隔传染途径。


4、建设清晰的就医指引


医院内科室较多,室内走廊错综复杂,医院应设置一套简洁、清晰、规范的标识导向系统,以便指引患者就诊,同时在显眼位置设置分诊区域,指导各类病患对症就医,尽量减少院内不同病患的接触。


5、建筑设计制度化、规范化


随着医学的不断发展,医疗相关管理、操作规范越来越完善,有关医疗建筑设计的卫生类规范已经有章可循,这要求建筑方案需结合医院的情况,按照院感管理的要求进行设计,确保医疗建筑满足医院业务需要。另一方面,医院院感专家应全过程参与建筑方案,从制度上规范其医院的建设和用房功能改造,避免出现一年新、两年旧、三四年改造,用房功能随意化,给院感管理工作埋下安全隐患。


医院建筑规划设计应考虑院感管理工作的需要,本着以病人为中心的理念、重视布局设置、科学设计医院流线、严格遵守洁污分离的原则,确保设计的科学性、适用性、合理性,以保证医疗服务正常开展,确保医疗质量和医疗安全。

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